“十四五”赏医改硕果(武冈一中“十四五”新成就征文)

“十四五”见证的医改硕果

武冈一中党员（退休） 尹聪昧

我习惯性地坐在窗台前，膝头摊开那份关于“十四五成就”的报道。纸页在阳光下泛着柔亮的光，字里行间，我分明听见一个时代稳健而有力的心跳——那是民生福祉落地生根的震颤，是制度温度浸润生活的回响，尤其在医疗卫生这片与每个人生命紧密相系的土壤上，五年耕耘已结出沉甸甸的果实。

这五年，变化看得见，摸得着。对我这位退休老人而言，最切肤、最直观的，莫过于红旗路大安街口那幢三层小楼大门并排挂着的“红旗社区卫生院”“红旗社区颐养中心”两块牌子。牌子虽小，却像一把温柔的钥匙，悄悄扭转了我和街坊们延续几十年的就医观念。那不仅仅是两块木牌的并列，更是健康与养老的携手，是“病有所医”向“医养结合”的跨越，藏着一个国家对老年人晚年生活最细致的考量。

四十年前，我在党旗下宣誓：为共产主义奋斗终身。那时的“奋斗”，是站在讲台上呕心沥血，是燃尽自己照亮童蒙。如今，奋斗换了模样——我的“战场”是守住健康，少给儿女添负担；是把国家的好政策说给更年迈的邻里听；是在党员学习群里，用亲眼所见、亲身所感，讲一讲“十四五”里，一个普通老人心底那份踏实与欢喜。这份欢喜，无关惊天动地的伟业，只关乎清晨醒来时身体的舒展，关乎看病时不再奔波的从容，而这恰恰是时代进步最生动的注脚。

时光荏苒，我已走过八十载春秋。回首往昔，我把一生献给了教育事业，也在党旗下许下“为人民服务”的誓言。岁月不饶人，冠心病、肺气肿、胃病、胆结石、肾结石……一群“不速之客”轮番登门。曾经，我和大多数老人一样，一生病就认准大医院，哪怕颠簸百里，也要赶到长沙附二。那时总觉得，只有穿过层层叠叠的人群，在陌生的诊室里听到专家的判断，心里才踏实。可“十四五”这五年，我的就医地图彻底改写——社区医院成了第一站。这地图的变迁，何尝不是医疗资源下沉的见证，是“以人民为中心”发展思想的具象化呈现？

过去，大医院在我眼里是“权威”二字的化身。每次身体不适，我毫不犹豫拖着病体赶往长沙：挂号，排队，就诊，检查，一轮下来，人已脱层皮，可我固执地相信，只有大医院的专家和先进设备才能“断案”。一次心梗发作，家人火急火燎把我送到附二，拥挤的候诊大厅里等了几个小时，医生寥寥数语便开出一叠检查单。等结果出来，又是几天过去。焦虑像另一条隐形的藤蔓，缠得病情愈发沉重，最终只得上了支架。那时总在想，什么时候看病能少些折腾？这声期盼，原来早已被国家听进心里，化作医改的动力。

“十四五”开局后，国家把医疗卫生体系改革摆到前所未有的高度，社区医院迎来蝶变。血压计、血糖仪只是“标配”，彩超、动态心电图、远程影像会诊……样样搬进了社区门诊部；更难得的是，医生护士说话“带温度”，他们愿意蹲下身来，慢慢听你家长里短，再量身定制方案。这哪里是设备的简单添置，分明是把“医者仁心”的种子播撒到了基层，让专业与温情在这里共生。

去年胃脘胀痛，我原打算再跑省城，转念一想，便拐进了社区医院。张医生把我请进诊室，细细问，慢慢查，不时在纸上画图解释。一句“老人家您放心，有我们在”，让我悬着的心先放下了。一周后，疼痛明显缓解，从此社区医院成了我名单上的“首选”。这份信任的建立，比任何数据都更能说明医改的成效——当患者愿意把健康托付给身边的医院，便是对改革最好的认可。

我享受了慢性病补助每月四百元，吃药不愁没钱；社区医生服务更是“到家”。每月来小区量血压、测血糖；签约医生定期询问，慢病用药完了吗？。那份“家”的温度，让老年生活多了依靠。这点点滴滴的关怀，像冬日里的暖阳，不仅驱散了疾病带来的阴霾，更让我们这些老人真切感受到，国家从未忘记我们，政策的红利正沿着毛细血管，抵达每个普通人的生活。

更安心的是，社区与大医院早已结成“联盟”。2022年，老伴突发脑梗，社区医院十分钟内完成初诊、溶栓评估，随即激活绿色转诊通道，中心医院预留床位。救护车一路呼啸，我们手里攥着社区医生整理好的详尽病历，到医院后免去了重复检查，抢回宝贵时间。这无缝衔接的背后，是医疗体系的重构与协同，是打破壁垒、畅通生命通道的制度智慧，让“急病不耽误”从奢望变成了现实。

从“一生病就往省城跑”到“小病进社区”，观念的转弯，正是“十四五”医改成绩单里最鲜活的一笔。这转弯里，有国家对民生痛点的精准回应，有医疗资源配置的优化升级，更有无数普通人对美好生活的获得感。

“小病进社区”背后，是党中央打出的组合拳：一拳是七批次国家集采，药价平均降幅53%，冠心病、肺气肿常用药全线入围，终结“药比命贵”，让寻常百姓不再为药费发愁；二拳是城乡居民医保人均财政补助提高到640元，社区报销比例再高出三级医院10-20个百分点，经济杠杆把患者“留”在基层，更留住了民心；三拳是电子健康档案、家庭医生签约、定期小区体检，让社区医生拥有“隐形大后方”，专业底气更足，服务能力更强。这一套组合拳，拳拳击中要害，招招关乎民生，尽显改革的魄力与温度。

国家把资源、人才、机制一并下沉，社区医院由此挺起脊梁。我相信，随着改革再深入，社区医院会成为越来越多老年人最踏实的“健康守门人”。新时代的阳光里，我们也能在家门口安享晚年。这，便是我作为一名老党员、老教师，在“十四五”岁月中收获的最甜美果实。它甜在舌尖，是平价药带来的安心；甜在心头，是身边医疗带来的温暖；更甜在对未来的期盼里，因为我知道，这样的好日子，还会越来越长。

写于2025.12.13

‘邵阳市红旗社区