武冈市仁济药店虚增费用套取医保基金
经查,仁济药店工作人员刘某某于2019年5月份开始,为雷某某等8名尿毒症患者配送腹膜透析液和辅助治疗药物,同时代办医保补偿,医保补偿均由刘某某拿患者的证件代办,留存的银行账户为刘某某本人,经腹膜透析门诊治疗报销后,患者每个月向仁济药店支付700元左右现金。仁济药店代办医保补偿时,通过虚增生血、补钙、降压等药品,虚增费用10712元,医保基金支付10712元。武冈市医保部门作出如下处理:(1)追回违规费用10712元,返回基金账户;(2)根据《医疗服务协议》按违规金额2倍进行违约拒付处理 21424元;(3)停止邵阳仁济药店的门诊发票报账。
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