两会释放的重大利好

文/阔海

  刚刚闭幕的两会，人们翘首以待的重大利好消息接连传来。其中一项直接关乎每位国民的健康保障。李克强总理此次在两会上郑重宣布：居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再增加30元和5元。也就是说，政府每年给每位参加医保人士补助费已达到550元。与此同时，参保人员的缴费基数也相应提高30至40元。如2021的新农合，农民每人缴费由上一年的250元增加到280元。

  截止今年，中国参加医保的总人数已经突破10亿大关。据国际货币基金组织（IMF）统计，2018年，中国的卫生支出占政府总支出的比例为7.07%；2019年，卫生支出占政府总支出的比例为7.1%。同期的美国与日本，卫生支出占政府总支出的比例分别为24.44%、19.8%。纵观全球，各国卫生支出占GDP的比例平均值为15%。中国2018年为6.4%，2019年为6.6%。美国2018年卫生支出占GDP的比例为18.3%，2019年为19.4%。

  据WHO统计，2018年，中国每千人拥有执业医生数量为2.16人，比发达国家差几倍。ICU病床方面，中国的重症监护室的床位只占医院总病床数的5%，美国为20%。这也是新冠大流行初期，中国出现一床难求的根本原因。

  由于政府拨款减少，中国疾病预防控制中心的医务人员由前几年的20.65万人减少到如今的18.78万人。

  政府的卫生支出中，用于政府的占比为26.7%，用于社会的为44.9%，其余28.4%的用于个人。

  2016年，中国公立医院收入达3万亿，2018年增长为3.2万亿，2021年有望达到4万亿。

  英国于1948年就实施了全民免费医疗。放眼全球，目前仅有20余个国家未能实施全民免费医疗。

  免费医疗，这是对一国国民最基本的生存保障。缺少这个保障，人们只能因病返贫，生命也只能听天由命。现实中，曾经有个这样令人悲戚的故事。因儿子罹患重病入院，一位父亲拿了四张银行卡（父母及自己与妻子每人一张）交到医院的收银窗口，卡里的金额全部加起来共计69万。然而，收银员仍摇头说不够。瞬间，崩溃的父亲哭着说：儿子，我们没办法救你了！

  其实，世界上也没有绝对的免费医疗。在实施免费医疗的国家，人们不用交医保，但挂号费及处方还是要付些许费用的。譬如在新西兰，挂号费就得花10几元人民币。拿着医生开的处方去市面上的药店拿药，药房通常会收5元钱的手续费，有时，各药房出于竞争，连这5元也给免了。至于药钱，分文不收。那药房又是如何生存的呢？原来，它们靠的是政府补贴。对于急诊病人，从叫救护车到大手术，哪怕花费数十万，但这一切费用全由政府买单，病人不用掏一分钱，病好了只管拍拍屁股走人。

  现实生活中，很多人看上去过得很“惬意”，刷着抖音，咧着嘴笑个不休。殊不知，一旦患上重疾（最普遍也是最可怕当属癌症），单靠医保，是远远解决不了问题的。一个家庭，只要有一人罹患恶疾，这个家即便是中产，也会瞬间崩塌。要么人财两空，要么人在家破。

  所以说，在没有实施全民免费医疗前，普通人都生活在惶恐中，是不可能有安全感的。