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武冈2岁男孩心脏上长了个“洞”!结果...

邵阳晚报  |  2020/12/7 9:47:08

微创巧补两岁娃的“心洞”

刷新全市行婴幼儿先心病介入封堵术最小年龄纪录


11月25日下午,邵阳市中心医院心血管内科、PICU、心胸外科等多学科合作,成功为一名2岁5个月的小男孩铭铭(化名)实施了房间隔缺损封堵术。该手术刷新了全市行婴幼儿先心病介入封堵术最小年龄纪录,同时也标志着市中心医院此项技术迈上新的台阶。
11月14日,来自武冈市的铭铭出现了无明显诱因的反复发热、发烧、咳嗽等症状。随后,铭铭的家人带着他在当地医院进行治疗,但病情一直不见好转,肺部仍反复感染。11月21日,铭铭转入邵阳市中心医院PICU治疗。经心脏彩超检查,发现铭铭为先天性房间隔缺损,出现了两个大小不一的“心洞”,引起血液自左向右分流,从而导致右心室舒张期负荷过重,右心房、右心室变大,压力增加。
邵阳市中心医院心血管内科主任刘鹏介绍,在病情允许的情况下,建议患儿3岁以后再行封堵,这样可以降低手术风险。铭铭右心房右心室明显扩大,心脏功能受到了一定影响,如果再推迟手术,引起肺动脉高压,生活质量受影响,最后的结果是不仅病情得不到控制,还会丧失手术机会。
征得患儿家属同意后,心血管内科、PICU、心胸外科等多学科讨论评估,决定提前为铭铭实施介入封堵术,并拟定了详细的手术方案。
武冈2岁男孩心脏上长了个“洞”!结果...
网络配图
25日下午,施行局部浸润麻醉后,手术团队顺利穿刺患儿左股静脉,置血管鞘,沿造影导丝送导管至肺动脉,测压再送导丝过房间隔大缺损入肺静脉,接着送入封堵器至左心房。不出一个小时,铭铭的“心洞”被完美地堵上了。
术后第一日,心脏彩超复查显示封堵器固定,未见血液分流,右心房、右心室大小恢复正常,边缘对各瓣膜无影响。术后,铭铭被送回PICU进行生命体征监测,目前患儿病情稳定,恢复良好。今后,他可以像其他宝宝一样健康、快乐地成长了。
那么,家长如何发现宝宝患有先天性心脏病呢?刘鹏表示,先天性心脏病的表现症状为心脏有杂音、嘴巴发干发紫、肺部容易感染、呼吸困难、营养不良、生长发育迟缓、特别容易疲倦、下肢浮肿,其中心脏有杂音一般在新生儿体检时就能被发现,其他一些症状目测可以发现。但是,并非每个先心病患儿可以通过目测被发现,有些病情较轻的孩子在日常生活中没有明显症状,与正常孩子一样,这些患儿往往会在做体格检查,或到成年后症状明显时才会被发现。因此,父母应了解一些先心病的发病信号,仔细观察孩子,做到早发现、早诊断、早治疗。

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